«Мы провели опрос среди своих коллег — докторов и кандидатов психологических наук: как долго, на их взгляд, будут сказываться психологические последствия пандемии коронавируса на российском обществе? — говорит профессор, заведующий лабораторией социальной и экономической психологии Института психологии РАН Тимофей Нестик. — 52% считают, что несколько лет, 30% — несколько месяцев, 7% — десятилетия, 6% — что всегда, 5% затруднились с ответом. Но даже при такой разнице мнений о сроках все опрошенные сходятся в том, что нас ждет волна посттравматических стрессов, тревожных и депрессивных расстройств, связанных с экономическим кризисом. Вырастет ксенофобия (прежде всего из-за конкуренции с мигрантами за рабочие места). Стигматизации (клеймению, навешиванию ярлыков) будут подвергаться заболевшие, члены их семей, врачи. Усилится страх, неприязнь по отношению к передовым технологиям (в связи с повсеместным контролем над гражданами). Уже сейчас заметно, как вырос страх преступности. Тревога по поводу коронавируса повышает чувствительность к любой негативной информации. Возможно негативное отношение к вакцинации — на фоне снижающегося доверия к государству».
Данные Фонда общественного мнения (от 24 мая) свидетельствуют: согласно опросу 40% россиян не боятся заболеть, 38% не соблюдают домашний режим, столько же не знают симптомов болезни, 57% не хотят проходить тест на коронавирус, 31% используют дезинфекторы не чаще, чем до эпидемии… Вывод печальный — огромное количество людей не соблюдают элементарных мер предосторожности.
«По данным многочисленных исследований, и отечественных, и зарубежных, сильнее всего на готовность соблюдать правила карантина влияет страх заразиться, — поясняет результаты опроса Тимофей Нестик. — Но с другой стороны, чрезмерное запугивание людей приводит к игнорированию опасности — особенно если толком непонятно, как избежать этой опасности. К сожалению, мы видим, как растет количество тех, кто не доверяет медицине, кто не верит ни в возможность, ни в опасность заражения инфекцией. Проблема начинает обесцениваться. Эти же механизмы мы наблюдали в отношении общества к изменению климата и другим глобальным проблемам».
«Уже сейчас регистрируется много неразвивающихся беременностей»
«Граждане изначально не понимали смысла изоляции больных, что привело к очень сильному распространению инфекции. Люди заражались от бессимптомных носителей вируса и людей, пребывающих в инкубационном периоде. Поэтому влияние пандемии на здоровье людей будет крайне неблагоприятным, и не только со стороны психиатрии и психологии, — уверена заведующая учебной частью кафедры госпитальной терапии №2 лечебного факультета Российского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Елена Резник. — Уже сейчас коллеги говорят, что зарегистрировано много неразвивающихся беременностей, у переболевших останутся проблемы с легкими, сохранится общее ухудшение самочувствия».
Сейчас Россия — третья страна по количеству зараженных после США и Бразилии. Радует, что идет снижение количества новых случаев инфицирования россиян. Но в основном оно наблюдается за счет Москвы и области. И достаточно много активных случаев — 230 тысяч человек (из попавших в официальную статистику).
«В ходе исследования мы выяснили: в развитии коронавируса есть очень много замкнутых кругов (в медицине они называются порочными), которые мешают действиям по преодолению эпидемии, — говорит Елена Резник. — Растет количество инфицированных — идет перегрузка системы здравоохранения. Если система здравоохранения перегружена, может быть задержка с выявлением и диагностикой заболевания. Вовремя не происходит изоляция инфицированных — увеличивается количество их контактов со здоровыми. Еще больше растет количество инфицированных — перегружена система здравоохранения. И снова по кругу. Знаете, что бы я сделала, если можно было бы перенестись во времени и вернуться к началу эпидемии? Я бы рекомендовала специалистам больше обращать внимание на заражение медработников, обеспечивать их средствами индивидуальной защиты. В некоторых регионах цифры просто катастрофические. В результате нагрузка на оставшийся персонал становится гораздо больше, что тоже способствует ухудшению ситуации».
Такие замкнутые круги образуются не только в медицине, но и в других сферах, продолжает профессор. Вот пример. Чтобы уменьшить количество инфицированных, необходимо изолировать здоровых от зараженных. Если зараженные не лежат в больнице, полностью изолировать их нельзя, ведь им нужны лекарства, продукты. В итоге зараженные начинают нарушать режим самоизоляции. Государству приходится вводить систему жестких методов контроля. Это способствует ухудшению психического состояния людей, может привести к обострению хронических заболеваний, развитию гипертонических кризов. Из страха перед жестким контролем другие заразившиеся не обращаются вовремя за медицинской помощью. Передвигаясь по городу, контактируя со здоровыми людьми, они заражают и их.
«У россиян высокий иммунитет к инфекциям»
Выход из карантина, пусть даже очень постепенный, теряет смысл в случае угрозы второй волны инфекции. Группа ученых во главе с академиком Российской академии наук Георгием Рыковановым составила математическую модель и провела расчеты для развития эпидемиологической ситуации в Нью-Йорке и в Москве. Для расчетов специалисты выделили шесть групп людей и определили частоту их контактов и скорость заражения. Самыми уязвимыми оказались работники сферы обслуживания (25%), работники предприятий и офисов (24%) и школьники-дошкольники (21%). Доля пенсионеров составляет 17%, студентов — 10%, работников сфер жизнеобеспечения — 3%. Рассчитали специалисты и риски в зависимости от места нахождения людей. При отсутствии карантина самая высокая вероятность заражения характерна для транспорта — до 54%. В случае введения карантина риск заразиться в транспорте не превышает 15%. На работе в дни вспышки инфекции без введения карантина шанс заразиться достигает 45%, в школах и вузах — 37%. Однако принятие жестких эпидемиологических мер снижает вероятность болезни почти до нуля. Заболеть после похода в магазин, по расчетам ученых, практически невозможно — и при отсутствии карантина (шанс — 2-3%), и тем более при введении специальных мер (0,5%). Чтобы дать ответ про вероятность второй волны эпидемии, ученые использовали фактические данные о передвижениях людей по городу. Очевидно, что транспортные потоки в мегаполисе зависят от количества работающих. В случае отмены в Нью-Йорке карантина 1 июня есть вероятность второй волны эпидемии. Однако, согласно модели, она продлится недолго — пик случится 20 июня, а сойдет болезнь на нет к 1 августа.
Теперь — что может быть в Москве. «Если взять за основу достижение пика инфекции в российской столице 23 мая, то, согласно нашим расчетам, вероятность второй волны коронавируса не очень велика, — говорит Георгий Рыкованов. — Но если она и произойдет, то затухнет в течение нескольких дней. Возможно, благодаря вакцинациям от других у россиян иммунитет к коронавирусу более высокий, чем в остальном мире».
